【柔整】長期逓減の開始日について

　柔道整復の施術において、施術が長期になった場合、 6ヶ月目から施術料金に逓減（長期逓減）がかかります。逓減率は80％となります。対象の傷病は、打撲・捻挫・挫傷・脱臼です。長期逓減がいつから開始されるのかは、初検日によって異なります。

①初検日が１日～１５日の場合は、初検月から起算して、6ヶ月目からとなります。
例）初検日が１月１０日の場合は、６月１日から長期逓減となります。

②初検日が１６日～３１日の場合は、初検月の翌月から起算して、６ヶ月目からとなります。
例）初検日が１月２５日の場合は、７月１日から長期逓減となります。

　なお、不全骨折・骨折は長期逓減の対象外です。

柔道整復レセプトの負傷原因について

　柔道整復のレセプトにて、3部位以上の療養費申請の場合は、負傷原因の記載が必要となります。但し、例外があります。

　3部位目を100分の60に相当する金額となる場合には、負傷原因を書かなければいけませんが、これは多部位逓減のことを意味します。多部位逓減は、後療料・冷罨法料・温罨法料・電療料にかかりますが、初回処置料（施療料・整復料・固定料）には逓減はかかりません。

　例えば、3部位で負傷日が9/28、初検日が9/30で、9月は1日しか施術していない場合、多部位逓減をかける後療料・冷罨法料・温罨法料・電療料の算定がないので、負傷原因の記載は不要となります。施術日が月内で初検1日のみしかない時が起こりやすいと思われます。